◆日本イーライリリーのメディアセミナー（10月29日開催）風景。古和久朋神戸大教授・認知症予防推進センター長（右）、片桐秀晃日本イーライリリー・ニューロサイエンス領域本部本部（中）、小森美華同医薬部長（左）

　日本イーライリリーが９月に承認を得た早期アルツハイマー型認知症の進行抑制薬ケサンラ（ドナネマブ）が年内に発売となる見通しだ。現在、厚労省の中央社会保険医療協議会が医療保険で支払う薬価と、最適使用を推進するためのガイドライン（最適使用推進ＧＬ）を審議しており、近く結論を出す。日本では同じ適用でエーザイとバイオジェンが共同開発したレケンビ（レカネマブ）が先行承認され、昨年末から臨床現場で使われている。ケサンラが登場すれば国内で２つ目の薬剤となる。　

　ケサンラ発売後、両薬の使い分けはどうなるのかーー。医療現場、患者、家族、国民の関心は、これまで以上に高まっていくだろう。当然、情報発信するメディアの責任も重くなる。発信の際、最も注意しなければならない点が２つある。ひとつは、いずれもアルツハイマー型認知症の「進行を遅らせる」薬であって、完全に「治す」薬ではないという点。そしてもうひとつは症状が軽い「早期」のみが対象で「中度」「重度」の患者には使えないという点だ。この点を軽視もしくは曖昧にしたままの“過剰発信”は、患者、家族、国民に誤解を与え、医療現場に混乱をもたらす。

　さて前置きはこれくらいにして今回は、２つ薬剤の特性についてレポートする。